تشوهات حوض الأطفال

تشوهات حوض الأطفال او خلع الورك الولادي هو واحد من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا بين الأطفال، حيث تكون الكرة (رأس عظمة الفخذ) غير مستقرّة داخل التجويف الخاص بها في الحوض. إذا لم يتم اكتشاف الحالة وعلاجها مبكرًا، قد يؤدي ذلك إلى مشكلات مستمرة في الحركة ووظيفة الورك، وقد يسبب ألمًا وتشوهات مستقبلية.

لازم طبعا نعرف ان الأطفال ممكن تتولد بالفعل بهذه الخلع ،لكن كمان ساعات بتتولد بالمفصل طبيعى وبعد كده بيحصل زحزحة وبتنتهى بالخلع .

الأسباب:

• العوامل الوراثية: تاريخ عائلي للخلع يزيد من احتمالية الإصابة.
• الوضعية داخل الرحم: مثل جلوس الطفل بشكل مقعدي أو الضغط الزائد على المفاصل أثناء الحمل.
• عدم اكتمال النمو: قد يكون الورك غير مكتمل النمو عند الولادة، خاصة في الأطفال المولودين قبل الأوان.

الأعراض:

• تقصير في إحدى الساقين.
• اختلاف واضح في طيات جلد الفخذ أو الأرداف عند النظر إلى الطفل.
• صعوبة في فتح الساقين عند تغيير الحفاض.
• ملاحظة مشية غير طبيعية إذا لم يتم تشخيص الحالة مبكرًا.

طرق التشخيص:

• الفحص السريري: يتم من خلال اختبار “أورتولاني” و”بارلو” لفحص استقرار الورك.
• التصوير الطبي: مثل الأشعة الصوتية للأطفال أقل من 6 أشهر أو الأشعة السينية للأطفال الأكبر سنًا.

العلاج:

1. علاجات غير جراحية (إذا تم التشخيص مبكرًا):
   • استخدام جهاز بافليك هارنس الذي يثبت الورك في الوضع الصحيح ويشجع على النمو الطبيعي.
   • الجبائر الطبية التي تساعد على إعادة الورك إلى مكانه.
2. العلاجات الجراحية (للحالات المتقدمة):
   • رد الورك المغلق: وضع الورك في مكانه تحت التخدير مع وضع جبيرة بعد ذلك.
   • الجراحة المفتوحة: إذا لم تنجح الطرق الأخرى، يتم تصحيح الخلع جراحيًا.

المضاعفات المحتملة:

• إذا لم يتم علاج الخلع، قد يؤدي إلى مشكلات دائمة مثل:
  • التهاب المفاصل المبكر.
  • ألم مزمن في الورك.
  • صعوبة في المشي.

نصائح للأهل:

1. المتابعة الدورية مع طبيب الأطفال لفحص الورك في الأشهر الأولى بل من الايام الأولى من عمر الطفل.
2. تجنب وضع الطفل في وضعيّة تضغط على مفصل الورك.
3. الالتزام بتعليمات الطبيب في استخدام الجبائر أو الأجهزة.